路路通在过敏性疾病中的应用与疗效 [复制链接]

01路路通的基本信息

本品为少常用中药，始载于《本草纲目拾遗》的枫果项下。其别名有枫实、枫球子、九孔子、六六通等。该药来源于金缕梅科植物落叶乔木枫香树的干燥成熟复果，既可野生也可栽培。主要产于浙江、江苏、安徽、湖北等地，华北地区也有产出。

复果呈圆球形，由25～0个小蒴果组成，直径约为2～3厘米。其表面颜色为灰棕色或暗棕色，覆盖着许多芒刺，这些芒刺是由宿存花柱及子房周围的苞片转化而来，长度约为5～8毫米，常常弯曲或折断。每个复果上都有多个蒴果成熟后顶端开裂的孔洞，形状如同蜂窝。这种药材质地轻盈且坚硬，不易破碎。断面呈现出不平坦的状态，具有放射状的隆起和凹陷。其气味微弱，口感淡薄。选购时，应优先选择个体较大、无泥土污染的复果。

该药具有除湿热、祛风止痛、利水通经的功效。临床观察显示，它可能还具有抗过敏作用，因此常用于治疗荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病。在炮制方面，该药一般采用生用方法。其性味苦涩且微平，主要归入肝经。功能包括通经、利水、解除湿热痹痛。临床上，它常被用于治疗月经不调、周身痹痛、小便不利等症状。现在，该药更多地被煎煮成水剂饮用，用于治疗耳聋等病症。此外，它还常用于治疗与过敏相关的各种疾患以及跌打损伤等病症。

02过敏相关疾病的治疗

对于荨麻疹和风疹的治疗，可以选用四物消风饮加减方，其中包含路路通、四物汤、蝉蜕以及白鲜皮等成分，具有祛风、止痒和散疹的功效。

过敏性鼻炎患者，则可采用过敏性鼻炎汤进行治疗，该方剂以路路通为主，配合苍耳子、辛夷、白芷和防风等药材，共同发挥抗过敏、祛风、消炎和通窍的作用，有助于减少鼻腔分泌物。

对于风湿和类风湿性关节炎，治疗时可以配伍独活、羌活、豆豉姜、鸡血藤等药材，路路通的剂量可适当加大，达到9～15g，以充分发挥其药效。

跌打损伤的患者，无论是内服还是外洗，路路通都能发挥散瘀止痛的效果。常与赤芍、丹参、泽兰和苏木等活血药物一同使用，水煎后服用；外洗时则可采用关节热洗方。

此外，路路通还可用于治疗血管神经性水肿，此时可在五皮饮中加入；对于妇女经闭属热证者，小柴胡汤中加入路路通、益母草和当归等药材，治疗效果也较为理想。

使用路路通时，一般推荐用量为3～9g，若需稍大剂量，则可达9～15g。但需注意，偶尔可能出现心悸的副作用。过敏性鼻炎汤的煎煮方法：将路路通12g、苍耳子9g、辛夷9g、防风9g以及白芷9g混合，加水煎煮后服用。