农村老大夫喝醉后告诉我结节,就是痰顶 [复制链接]

97年下乡，农村老大夫喝醉后告诉我：结节，就是“痰”顶住了。我从不解到佩服，最后一浪更比一浪强，一用就是25年。

我小时候在农村长大，家里世代行医，旧时家里祖上非常显耀，可是后来到曾祖父那辈经历各种事情，辗转多地，最后在这处小村子安定下来。

家里把治病救人几个字刻在了骨子里，后来在村子凭着一身医术，给村民治病安顿下来，爷爷也是在这里遇见了奶奶。一直到我父亲这辈他们都窝在村子，没想过走出去，直到我长大。

那年，我考上了大学，走出了村子。毕业后没有选择回去当个村医，而是不顾家人反对留在了城市，医院。

在里面，人是分三六九等的，由于我来自乡下，没有背景后台，刚开始是受尽了白眼和冷落。人也没了当初那股子朝气和冲劲儿，逐渐变得唯唯诺诺，畏手畏脚。

为了应付那些人情世故，我把很多精力放在了与人相处上，慢慢遗忘了精进医术，这段日子完全被我荒废过去。

年，医院要派人下乡去村儿里义诊，大家觉得是苦差事，路上奔波劳顿，条件也不好，就把这次机会“让”给了我，我无法拒绝，认命收拾一下出发。

就是这次下乡，我才明白，真正有本事、怀仁心的医生还是在乡下。

我们去的是山西的一个村儿，到之后被村长安排住到村大队的院子里。晚上为我们接风时，听村长说当地有个老村医，特别有名，附近村镇都来找他看病。

而且他不光医术高，人品更是没话说，但凡找他看过病的人都对他赞不绝口。

我听完就想着，能不能去跟他学习医术，说明来意后刚开始我以为他会不乐意，谁知道他却说：我们为的都是患者，行医的原因也是解决减轻他们的痛苦，我这点儿本事你要想学我也很乐意教给你，藏着掖着也没啥意思。

之后我就开始跟着他学习，记得一天说起脂肪瘤，他说：结节，就是“痰”顶住了。

我听完一脸懵，不是很理解什么意思，他看我百思不得其解的模样，就去桌上翻出一摞本子，拿出其中一本给我，说：回去好好研究这些。

里面记录的很详细，研究透了之后，我从起初的不解到佩服，最后一浪更比一浪强，这一用就是25年。

之前就有一位患者，半年前开始出现皮下结节。触及许多小疙瘩，初发自胸开始，逐渐向上肢尺侧发展，四肢疼痛，有时在睡中痛醒。

病理检查：大腿内为多发性脂肪瘤；上肢结节为淋巴结慢性炎症，经中西医药治疗不效。

诊见：苔白腻，脉短。

开方：当归、炒赤芍、*参、*芪、甘草、川芎、白蒺藜、白鲜皮、莪术、天南星、姜厚朴、桔梗。

上方服14剂后，皮下结节变小，疼痛减轻，体力增加，精神好转。前方加半夏，再服22剂，身痛已消失，皮下结节消失后未发，无其他症状。

痰之为病，既顽且幻，痰核乃其一例。《丹溪心法附余》指出：“凡人头面颈颊身中有结核，不痛不红不作脓者，皆痰注也，宜随处用药消之。”

由于痰核起病急，发展迅速，为数众多，严重阻碍气血周流，遂致疼痛剧烈，诸症蜂起。

方中当归、炒赤芍养血，活血化瘀；*参、*芪、甘草补气；川芎活血行气。

白蒺藜去风散结；白鲜皮去风通血脉。

莪术化痰消瘀；天南星燥湿化痰；姜厚朴燥湿痰；桔梗祛痰排脓。