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TUhjnbcbe - 2023/6/1 21:48:00
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消风散是治疗皮肤病的有名方剂,记载于《外科正宗》,现在多用于急慢性荨麻疹、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等病,有以下证候时可以用之:

1.皮肤瘙痒起疹久不愈。

2.发热烦躁口渴。

3.浮肿、患处渗液、小便不利。

本方治风疹、湿疹时,有皮肤瘙痒、疹出色红、抓破后渗液明显,苔白或*,脉浮数等风湿热之证,其他属虚寒者,不适宜使用本方,基本病机是太阳阳明合病,既有太阳之腠理不解,又有阳明湿热于里,热与水合,搏于肌肤,发为风湿疹,久则必伤津血,而此方集疏风、养血、清热、祛湿四法于一炉,既可宣散风毒,又可渗下湿热;既可祛邪,又可扶正,上疏下渗,内清外散,寓扶正于祛邪之中,则风毒湿热之邪自无容身之所。

从组成看,本方是白虎汤的加味方,白虎汤清热止汗,本来可以治疗一些伴有恶热、多汗、烦躁等全身症状的皮肤病。而本方中防风、蝉蜕、荆芥、牛蒡辛散透达,疏风散邪,使风去则痒止,而解表热;当归、生地养血活血又能滋阴,即所谓治风先治血;苍术祛风燥湿,苦参清热燥湿;知母、木通清泄肺肾之热;石膏清热除烦而止渴;胡麻滋肝益肾,外洗疗恶疮;甘草解百毒,调诸药之力而和中,诸药合而为消风利湿,清热滋阴之良方。

现代研究也证明,本方有很好的抗过敏、抗炎、镇静作用,能扩张皮肤血管、改善皮肤的血液循环、调节体内的免疫功能,临床应用时,既可内服,又可外洗。

若有风热偏盛的身热口渴等表现时,宜加重石膏用量,并加金银花、连翘以疏风清热解毒;有湿热偏盛的胸脘痞满,舌苔*腻等表现时,宜加地肤子、车前子以清热利湿;血分热重,有皮疹红赤、舌红或绛、心中烦热等表现时,宜重用生地,或加赤芍、紫草以清热凉血,症状严重者,可增大苦参剂量。

需要注意的是,本方重在疏风祛湿,故易伤阴血,所以气血虚弱者需要注意,不宜使用,此外,服药期间需要禁食辛辣刺激、肥甘厚味、吸烟饮酒、鱼腥海鲜、浓茶咖啡牛奶等物,以免影响疗效。

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