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TUhjnbcbe - 2023/8/14 19:38:00
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97年下乡,农村老大夫喝醉后告诉我:结节,就是“痰”顶住了。我从不解到佩服,最后一浪更比一浪强,一用就是25年。

我小时候在农村长大,家里世代行医,旧时家里祖上非常显耀,可是后来到曾祖父那辈经历各种事情,辗转多地,最后在这处小村子安定下来。

家里把治病救人几个字刻在了骨子里,后来在村子凭着一身医术,给村民治病安顿下来,爷爷也是在这里遇见了奶奶。一直到我父亲这辈他们都窝在村子,没想过走出去,直到我长大。

那年,我考上了大学,走出了村子。毕业后没有选择回去当个村医,而是不顾家人反对留在了城市,医院。

在里面,人是分三六九等的,由于我来自乡下,没有背景后台,刚开始是受尽了白眼和冷落。人也没了当初那股子朝气和冲劲儿,逐渐变得唯唯诺诺,畏手畏脚。

为了应付那些人情世故,我把很多精力放在了与人相处上,慢慢遗忘了精进医术,这段日子完全被我荒废过去。

年,医院要派人下乡去村儿里义诊,大家觉得是苦差事,路上奔波劳顿,条件也不好,就把这次机会“让”给了我,我无法拒绝,认命收拾一下出发。

就是这次下乡,我才明白,真正有本事、怀仁心的医生还是在乡下。

我们去的是山西的一个村儿,到之后被村长安排住到村大队的院子里。晚上为我们接风时,听村长说当地有个老村医,特别有名,附近村镇都来找他看病。

而且他不光医术高,人品更是没话说,但凡找他看过病的人都对他赞不绝口。

我听完就想着,能不能去跟他学习医术,说明来意后刚开始我以为他会不乐意,谁知道他却说:我们为的都是患者,行医的原因也是解决减轻他们的痛苦,我这点儿本事你要想学我也很乐意教给你,藏着掖着也没啥意思。

之后我就开始跟着他学习,记得一天说起脂肪瘤,他说:结节,就是“痰”顶住了。

我听完一脸懵,不是很理解什么意思,他看我百思不得其解的模样,就去桌上翻出一摞本子,拿出其中一本给我,说:回去好好研究这些。

里面记录的很详细,研究透了之后,我从起初的不解到佩服,最后一浪更比一浪强,这一用就是25年。

之前就有一位患者,半年前开始出现皮下结节。触及许多小疙瘩,初发自胸开始,逐渐向上肢尺侧发展,四肢疼痛,有时在睡中痛醒。

病理检查:大腿内为多发性脂肪瘤;上肢结节为淋巴结慢性炎症,经中西医药治疗不效。

诊见:苔白腻,脉短。

开方:当归、炒赤芍、*参、*芪、甘草、川芎、白蒺藜、白鲜皮、莪术、天南星、姜厚朴、桔梗。

上方服14剂后,皮下结节变小,疼痛减轻,体力增加,精神好转。前方加半夏,再服22剂,身痛已消失,皮下结节消失后未发,无其他症状。

痰之为病,既顽且幻,痰核乃其一例。《丹溪心法附余》指出:“凡人头面颈颊身中有结核,不痛不红不作脓者,皆痰注也,宜随处用药消之。”

由于痰核起病急,发展迅速,为数众多,严重阻碍气血周流,遂致疼痛剧烈,诸症蜂起。

方中当归、炒赤芍养血,活血化瘀;*参、*芪、甘草补气;川芎活血行气。

白蒺藜去风散结;白鲜皮去风通血脉。

莪术化痰消瘀;天南星燥湿化痰;姜厚朴燥湿痰;桔梗祛痰排脓。

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