今天这篇文字，我想和你聊聊，关于慢性荨麻疹的事儿。
你先听我讲下面这个故事。
话说有这么一个男子，当时30岁。这个人，三年前就起过荨麻疹。病情时起时落。用药，效果不明显。
但是好在当时荨麻疹消退较快，所以这三年来，尽管病情缠绵，但始终没给患者带来太大的影响。
可是，自从最近这半年开始，他的皮疹就消退缓慢了。到医院去看，人家说了，你这已经是“慢性荨麻疹”了，治起来很麻烦。
怎么办？西医西药，患者不想再尝试，于是决定投中医治疗。
刻诊，见患者脉细弱，苔少，舌质紫暗。四肢部位和腹部有风团样的皮疹，紫红色，还有不少抓痕。
细问得知，患者现在还感觉有些恶风，有时候头晕，二便还算正常。嘴里头经常感觉渴，但是又不想多喝水。
了解到这些以后，我给他开了一张方子。
结果如何？患者服用到第5天后，皮肤瘙痒之感明显减轻。这时候原方去掉牡丹皮，加乌药，再让患者服用一周，患者身上的风团皮疹基本消失。
之后又继续调理一周，患者诸证悉平。而且经过随访，病情半年来未曾复发。
好了，现在我们研究下这里的学问。
荨麻疹，身上起风团，瘙痒不已，时起时落。这些我们用中医的思维来理解，就是有风邪。
这个风邪，一开始啊，来得快走得快。但是后来呢，这患者皮疹不容易消退，可见是风邪不爱走了，赖在了患者的身上，对吧？
就诊当时，患者感觉恶风，这充分说明他时刻受风邪的袭扰。风邪，开人的肌表腠理，伤卫气。它不走，人就始终恶风。
好了，现在我们要做的，就是想办法将风邪驱赶出去。
怎么驱赶呢？中医有一句话，就是治风先治血，血行风自灭。我们可以看看，患者的血，是不是有问题。
好，我们仔细看，患者脉细弱，苔少，舌质紫暗。脉细弱，说明血不足。舌紫暗，说明血瘀，运行不畅。可见，患者基本属于血虚血瘀之体啊。
另外，患者还有一个特点，就是口干，但是喝不下太多水。这就是所谓口干不欲饮。这个情况，中医诊断学认为是血瘀的表现。
血虚血瘀，这就好比一片田野，水源枯竭。失去了水的灌溉，那飞沙走石就在所难免了。这时候再受点外风的袭扰，患者的荨麻疹就别想好了。
可见，我们要帮助患者解决问题，关键是养血，改善血虚血瘀的面貌。
给他开的方子里头，桃仁、红花、生地、熟地、川芎、白芍、当归，这就是桃红四物汤的组成了。
桃红四物汤，很显然是四物汤（地*、川芎、白芍、当归）加上桃仁和红花。其中四物汤补血养血，桃仁和红花活血。所以，这是补血活血的代表方剂，对改善血虚血瘀的状态，大有好处。
在这个基础上，配白鲜皮、牛膝、荆芥、防风、牡丹皮、冬瓜皮。其中，白鲜皮、荆芥和防风，祛风止痒。牛膝通经，可以辅助化瘀活血。牡丹皮，凉血活血，避免血虚血瘀生热。
比较值得注意的是，这里用到了冬瓜皮。冬瓜皮利水解暑，但是它还有一个作用，就是治荨麻疹。从前有单味冬瓜皮大剂量应用治疗荨麻疹的先例。这个功能，还是比较值得重视的。
总之，这个配伍，通过对桃红四物汤的加减运用，实现了养血活血，去除荨麻疹的目的。
这个荨麻疹，在日常生活中非常多见。尤其是即将到来的春季，受其困扰的人不占少数。这里就有一部分，属于慢性荨麻疹，常年反复发作。
对这个事儿，我们得有一个思路，这就是“找内因”。什么内因呢？其中一个，就是问题在血。血出了问题，人体体表就容易感受风邪。要想祛除风邪，就离不开治血。治风先治学，血行风自灭。这是我们中医在应对荨麻疹的过程中，特别重视的一环。
那么，血的问题，又分好多。有血热者，也有血虚者。血虚血瘀这个情况，还是比较多见的。具体情况还需要具体辩证，而不能一概而论。
如果你有荨麻疹的问题，可以跟我说说，我来帮你辩证调理。