喜欢我们，请加入“乐天族”在这里，读懂医学和健康！核心提示在河南，从6月1日起，近千种中药饮片，登上处方时都要使用规范用名。文‖医药卫生报记者张晓华去看中医时，医师给开了个方子，君药是“柴胡”——到底是南柴胡还是北柴胡？是醋制的吗？北柴胡长于清热解表，南柴胡长于疏肝解郁，功效不老一样啊！别担心，从6月1日起，近千种中药饮片，登上处方时都要使用规范用名。中药饮片就是已经制成、可以使用的中药。目前，临床在开出中药饮片处方时，有点儿凌乱。同样一味中药，在南方和在北方有时叫法都不一样，中药们有正名、有别名、还有并开名，在处方上也是各种名称混用，让人目不暇接。有的省、市，医院都制定了自己的“处方应付”标准。所谓“处方应付”，也就是处方上出现这味药时，药房里应该怎么调剂给药。它虽然解决了部分问题，但没有在全国范围内解决中药调剂的问题，随着中药饮片生产工业化和人员的频繁流动，暴露出很多弊端，无法保证临床疗效。就连《中药学》教材和《中国药典》，命名方法和编写体例都不一致，基源、炮制品等方面是否单列，差异较大。举个例子，《中药学》教材中，川牛膝和怀牛膝没有单列，只有一个牛膝；而《中国药典》中则将川牛膝、牛膝单列。《中药学》教材中半夏炮制品在半夏项下讲解，而《中国药典》中则将半夏、法半夏、姜半夏分列。中药饮片名称混乱，到底有什么危害呢？它可能导致调剂差错，用药失误，影响处方疗效，特别是对有配伍禁忌的药物，一旦取错，可能会产生毒性反应，甚至危害生命。而且不同地区、医院中药饮片的名称不统一、不规范，也影响了学术交流和异地就诊。制定中药饮片处方用名，保证处方用名的唯一性，保持中药学教材与历代本草的中药饮片名称的一致性，保持中药学教材与药典的中药饮片名称的一致性，是当务之急。从年起，河南省中医管理局设立了重点专项课题《中药饮片处方用名规范化研究》，委托河南医院进行研究，课题组以《中药学》教材和年版《中华人民共和国药典》的中药饮片品种为依据，同时收集了河南省27家省、市、县、乡不同级别医疗机构常用中药饮片品种共种，制定了《河南省中药饮片处方用名目录（年版）》（以下简称《目录》），目前已正式发布。《目录》是以《中药学》教材为依据，按药物功效进行编制的，将从6月1日起在河南全面执行。今后，各医院药学部门的记录、账目、医院信息系统和各项医疗文件、处方、票据中，都要使用规范的中药饮片处方用名。这也为全省中医病历点评工作的规范化深入开展奠定了良好的基础。临床医生开具中药饮片处方时，可以直接按照《目录》进行手工书写。医院信息系统开具电子处方时，可先进入医疗机构信息系统医生工作站，依次进入处方选择，选择中药饮片品种。
举个例子，要想开具“酒大*”，进入医生工作站后，输入“大*”窗口即会弹出一级目录大*，并引导出二级目录“大*、酒大*、大*炭、熟大*”4个品种，选择“酒大*”确认。或者，在医生工作站输入“酒大*”，窗口出现二级目录中的“酒大*”，直接确认即可。
目录详情摘要，请参看下表！
编辑‖胡晓*
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