刘某，男，65某川菜餐馆老板
.12.01初诊
主诉：阵发性周身不定处出红色丘疹，瘙痒难忍七八年。
病情：经常皮肤起红色丘疹，瘙痒难忍，四季皆有发生，没有明显季节性。纳可，吃外卖易腹泻，大便不畅一日一次。眠可，小便调，无口苦口干。
脉弦滑，舌暗红苔薄白稍厚，唇红起皮。
荨麻疹，身上起风团，到处窜，一会这痒一会那痒，有时抓哪哪痒，中医认为这属于风，而治风有一个经典的方法，那就是活血祛风，所谓治风先治血，血行风自灭，拟荆芥连翘汤加减，活血祛风，清热解毒
荆芥10防风10柴胡10*芩10双花15当归15赤芍15川芎10枳壳10白鲜皮10土茯苓15玄参10炙甘草10，单位克，4剂。水煎服日一剂。
.12.10二诊
瘙痒及发作次数稍微减轻，大便通畅。脉弦滑稍弱，舌暗红苔薄白
根据以往经验，荨麻疹如果用药对了，见效应当很明显，此时没有预期疗效，应是遗漏了哪些问题。
经过反复推敲，根据患者素来肠胃比较敏感，每一次吃外卖必腹泻，且平时大便不畅，拟从肠胃入手治疗此病。想起看《伤寒田曾流传习录》用甘草泻心汤治疗皮肤病，此患者也符合本方证型，属于肠胃型荨麻疹。仔细看患者面部，小红血丝明显，皮肤干燥，嘴唇起皮，此为瘀血征象，拟用甘草泻心汤合桃红四物汤加减，调理脾胃寒热，佐以活血化瘀。
甘草15*芩10*连6干姜6*参20桃仁10红花10当归15赤芍15生地10双花15白鲜皮10大枣10，单位克，6剂，水煎服日一剂。
.12.26三诊
荨麻疹瘙痒轻了很多，几乎没有大面积的痒了，偶尔手足有点痒。大便调。
脉濡稍弱，舌暗红苔白，上方加土元10克，6剂。水煎服日一剂
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桑寄生
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