白鲜皮

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TUhjnbcbe - 2021/4/28 15:58:00
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当孕期碰上湿疹,可是一件非常苦恼的事。因为湿疹引起的瘙痒让人非常难受,伴随而来的紧张焦虑情绪,更会让病情加重。另一方面,孕妇用药需要非常谨慎,可使用药物的范围也很局限。

有药不能用,有病不能医,有痒不能止,这让广大孕妈妈十分崩溃……

为什么孕期容易得湿疹呢?因为妊娠期是女性一个特殊的生理时期,期间体内激素水平会发生很大的变化。这是许多女性患者在妊娠时湿疹诱发或加重的重要原因之一。

孕妈妈得了湿疹怎么办?可以用中医治疗!28岁的叶女士怀孕3个月时皮肤开始长湿疹,用了很多药都没有效果,反而越来越严重,有幸遇到欧阳主任,在欧阳主任一个多月的精心调治下,湿疹已完全治愈,现正在安心养胎,静候新生命的降生。

病案分享

叶某某,女,28岁,广东惠州人,因“皮肤起疹瘙痒1月”于.05.16来诊。

1病史介绍

患者孕17周,1个月前无明显诱因出现躯干四肢起红斑丘疹瘙痒,外擦炉*石洗剂、马**泥抑菌膏(疑似含激素)等未效,皮疹渐渐蔓延,范围扩大。

现躯干四肢散在红斑丘疹瘙痒甚,瘙痒难耐,遇热痒甚。

双小腿胫前大片红斑脱皮*痂渗液多,瘙痒剧烈。

时口干,无口苦,胃纳佳,饭后稍胃胀,眠浅,易困倦,大便偏干费力,2日1行。

平素怕冷,冬天手脚冷。舌暗胖大苔白厚脉弦。

2诊断

中医诊断:湿疮病;

西医诊断:妊娠合并湿疹。

3辨证施治

患者躯干四肢起红斑丘疹,瘙痒剧烈,遇热痒甚,小腿皮疹明显渗液,时口干,胖大舌,白厚苔,四诊合参,辨证为太阳阳明合病兼夹水饮,方予变通麻杏苡甘汤加味。

疏方如下:

荆芥、防风、燀苦杏仁、薏苡仁、独活、金银花、连翘、地肤子、白鲜皮、甘草片、白术、茯苓、盐泽泻,共7剂,每日1剂,水煎内服。

外用:

马齿苋、苦参、*柏、蛇床子,共七剂,每日1剂,湿敷。

外涂:

青黛颗粒、蛇床子颗粒、五倍子颗粒,共七剂,每日1剂,碾末麻油调涂;

外擦:

除湿止痒软膏,日2-3次。

4复诊

.05.23二诊:

好转,红斑颜色变暗,渗水消,瘙痒明显减轻。

处方:前方去白术、茯苓、泽泻,共七剂每日1剂水煎内服;

外用:马齿苋、苦参、*柏、蛇床子、地肤子,共七剂每日1剂湿敷。

.05.30三诊:

近日稍反复,躯干四肢新发红斑丘疹渗液,双小腿渗液多。

处方:.05.16方去连翘,加羌活,共七剂,每日1剂,水煎内服;

外用:马齿苋、苦参、*柏、蛇床子、地肤子、白芷、石菖蒲,共七剂,每日1剂,湿敷。

外擦同前。

.06.06四诊:

好很多,皮肤红斑颜色明显变暗,渗水消。

处方:荆芥、防风、燀苦杏仁、薏苡仁、独活、金银花、地肤子、白鲜皮、甘草片、白术、盐泽泻、羌活、连翘,共七剂,每日1剂,水煎内服;

外涂:青黛颗粒1袋、蛇床子颗粒1袋五倍子颗粒1袋,共七剂每日1剂碾末麻油调涂;

外擦:丹皮酚软膏1支日2-3次。

.06.13五诊:

好很多,皮疹瘙痒基本消退,遗留色素沉着。前方去金银花、白术、泽泻,共10剂,每日1剂,水煎内服;外用同前。

5随访

.10.10

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