如果饮食生冷肥腻、海鲜难消化的饮食过度,容易损伤脾胃,导致湿邪化生,湿邪流窜阻滞皮肤,就会导致皮肤湿疹的现象。
脾虚湿盛的湿疹或皮肤病鉴别方法有:皮肤症状多以渗水、渗液、肿胀为明显,一般红肿热痛程度不重;多伴有大便稀溏、身体困重、疲倦乏力、恶心反胃、腹胀、消化不良、舌苔白腻等。
针对脾虚湿盛的湿疹,中医的处理思路是健脾祛湿,祛风止痒;
不能见湿疹就使用清热祛湿、凉血解毒,如果太过清热凉血,多会损伤脾胃,导致恶性循环,症状缠绵,难以治愈。
处理这种类型的湿疹,我多使用参苓白术丸和消风散等方药思路化裁加减。
我常使用的方药参考如下:荆芥、防风、麻*、苍术、白术、茯苓、蝉蜕、乌蛇、薏仁、土茯苓、甘草。
方中苍术、白术、茯苓、薏仁、土茯苓起到健脾祛湿的功效;荆芥、防风、麻*、乌蛇、蝉蜕祛风止痒,引药入皮肤。
其中茯苓、土茯苓、薏仁药性平和,常用30克以上;乌蛇常用量20-30克;其他药物常用6到15克。
如果是在条件上不允许,建议选择无激素的温和中药外敷,没有副作用,有的还有一定的防复发效果。
方药使用体会:
这种类型的湿疹多跟脾胃不好有关,要调养脾胃为根本,这个方子主要起到健脾去湿止痒的功效;
如果是属于湿热或者热毒类型的皮肤湿疹,这个方子不适宜;
服药同时要注意少食生冷寒凉海鲜类饮食,以调养固护脾胃。
方药加减法参考:
如果脾阳虚明显的,多加入附子、生姜、桂枝等;
如果有湿阻化热现象的,多加入白鲜皮、*连、*柏等;清热不能太过,以免伤脾胃;
顽固性的湿疹,多加入皂角刺、全蝎、白僵蚕等,以加强搜剔祛风止痒的功效;
如果伴有腹胀腹痛腹泻等现象,多加入藿香、厚朴、苏叶等药物,以强健脾去湿、行气止泻等功效。
药方可适当加减,用量可因人而异,处理多例脾虚湿阻的湿疹,效果不错。
药方和加减使用方法,供患者及同道参考;症状复杂时,建议使用上甘伯宗乳霜综合调理。
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