顽固荨麻疹属风热久郁营分,反复发作多年,缠绵不愈者,可用自拟“顽固荨疹散”,治疗多例,均无复发。
经验药用:赤芍、荆芥、炙僵蚕、炙乌梢蛇、徐长卿各10克,白鲜皮、地肤子各15克,蝉衣、乌梅、生甘草各6克。
此用于荨麻疹发作时,水煎服,日1剂。
方中荆芥、赤芍祛风凉营,赤芍去血中之热;蝉衣质轻性浮,达表驱风,味甘性寒,气清凉散,更有“以皮行皮”之功。但经验证明,蝉衣用于止痒、安眠、搜透风热时,必须捣细入汤剂,故蝉衣用于散剂,其功效更著。
白鲜皮、地肤子,亦取其善走皮肤,“以皮行皮”,祛风燥湿,清热解毒。白鲜皮确能通行经隧脉络,《本草正义》云:“白鲜皮气味甚烈,故能彻上彻下,通利关节,胜湿除热,无微不至也。”地肤子利小便,清湿热,去皮肤中积热,除皮肤外湿痒,益精强阴,除虚热。
徐长卿祛风止痒,活血解毒,乃抗过敏之首选良药。方中乌梅亦取抗过敏之意。
有一点需要注意,在治疗顽固荨麻疹善后巩固阶段,可嘱患者每日生食大枣30枚,开水洗净分3次空腹嚼服。乃取民间用大枣、蜂房治风疹块的验方之意,取其补脾和胃、益气生津、调和营卫、解药毒之意。
顽固荨麻疹的主症为瘙痒,而无风不作痒,“治风先理血,血行风自灭”。故在祛风的同时,要着重调理营血,达到正复邪自去,邪去而元气自复的目的。
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