白鲜皮

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TUhjnbcbe - 2021/10/27 21:35:00
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香加皮,中药名。为萝藤科杠柳属植物杠柳PeriplocasepiumBge.的干燥根皮。具有利水消肿,祛风湿,强筋骨的功效。主治水肿,小便不利,风湿痹证。

功能

利水消肿,祛风湿,强筋骨。

主治

1、水肿,小便不利:本品有利水消肿作用,治疗水肿,小便不利。

2、风湿痹证:本品辛散苦燥,祛风湿、强筋骨,为治风湿痹证常用之药。

用法用量

内服:煎服,3-6g。浸酒或入丸散,酌量。

不良反应

1、服用北五加皮中毒者,主要表现为严重心律失常,说明北五加皮毒性反应与洋地*类药物相似。胃肠道反应,如恶心呕吐,是服用过量的早期表现。中毒防治,主要是严格区分五加皮与香加皮,不能混淆,应用香加皮时要严格控制剂量,不过量服用。

2、中毒原因多因浸酒服过量或误服。其与强心苷或钙剂同用,可增加毒性反应。

注意事项

1、本品有毒,不可作五加科植物五加皮的代用品,亦不宜过量或持续长期服用。

2、血热、肝阳上亢者忌用。

化学成分

本品含十余种苷类化合物,其中最主要的是强心苷,有杠柳毒苷和香加皮苷A、B、C、D、E、F、G、K等。此外还有4-甲氧基水杨醛。

药理作用

1、对心血管系统的影响:杠柳皮醇提取物对离体蛙心和在位蛙心都有强心作用,剂量过大时使蛙心停止于收缩期。使在位猫心血压上升,心脏收缩力增强,衰竭之猫心(心肺装置)分钟输出量增加。对兔、猫有升压作用。

2、对中枢神经系统的影响:杠柳皮提取物乙对小鼠无镇静作用,杠柳酊、杠柳溶液均表现中枢兴奋,此作用可能由其挥发油成分而引起。

3、此外,香加皮尚有抗癌、抗炎、杀虫、利尿作用。

毒理作用

香加皮有较强毒性,较小剂量注射即可引起蟾蜍、小鼠死亡;免、犬静注可使血压先升后降,呼吸麻痹而于数分钟内死亡;香加皮制剂1g/kg给猫灌服即可致死。北五加皮粗甙家鸽最小致死量为2.62±0.11mg/kg。据临床报道,服用北五加皮后致中毒者并不少见,主要表现为严重心律失常。说明北五加皮其毒性反应与洋地*类药物相似,胃肠道反应如恶心呕吐是过量的早期表现。

临床应用

1、治水肿,小便不利,与陈皮、大腹皮、茯苓皮等配用,如五皮饮(《陕甘宁青中草药选》)。

2、用于风湿闭阻,关节拘挛疼痛,常与穿山龙、白鲜皮等同用;若筋骨痿软行迟,则与怀牛膝、木瓜、巴戟天等配用治疗。

鉴别用药

南五加皮与北五加皮、刺五加:考古本草所记载的五加皮,来源于五加科植物,而现代使用的五加皮药材,有南五加皮和北五加皮之分。南五加皮即五加科植物;北五加皮为萝蓐科植物杠柳根皮,因其有特异的香气,又名“香五加”。有些地区,将北五加用作五加皮。南五加皮无毒,其补肝肾、强筋骨、祛风湿作用较好,亦可利水消肿,用治风湿痹痛、腰膝酸软、筋骨无力、小儿行迟、水肿脚气等。另有名称近似者为刺五加,其为五加科植物刺五加的根、根茎或茎叶,主产于辽宁、吉林、黑龙江、河北、陕西等地。刺五加味微苦、辛,性温,归脾、肾、心经。补肾强腰,益气安神,活血通络之功效较强,是味补益脾肾、安神益智的良药。主治肾虚体弱、腰膝酸痛、小儿行迟、乏力、气虚浮肿、食欲不振、失眠多梦、健忘、胸痹、风湿痹痛、跌打肿痛等。概括来说,三者之中,刺五加补益作用最佳,南五加次之,北五加无补益作用,而强心利尿,消肿止痛的作用较强。

来源:中国医药信息查询平台

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