男，54岁年3月15日初诊
主诉：皮肤湿疹2年，瘙痒剧烈，百药不效，十分痛苦。
查体：右寸关脉儒数，尺脉无，左关尺脉滑，寸脉沉，舌质红，舌苔白，稍腻，舌尖有点刺，舌根白厚腻，舌体中间凹陷。湿疹主要分布在腰背脘腹部和下肢外侧，色红，散状分布大小丘疹。
处置：第一阶段用麻*连翘赤小豆汤治疗，祛风清热健脾祛湿止痒镇静，大体方如下：桑白皮12夜交藤30泽泻15栀子10炒白术15炒薏苡仁30防风6藿香10杏仁9连翘15麻*6炙甘草6赤小豆30乌梢蛇10大枣25生姜10，这个处方思路大约吃了3周，红色丘疹减少变淡，瘙痒减轻，但是患者出现乏力，大便稀溏，于是调方加强健脾化湿力度，第二阶段用方：桑白皮9山药20炒薏苡仁30炒白术20白鲜皮20白芷10苍术10川芎10藿香10滑石30麻*6炙甘草10金银花12土茯苓30当归15刺蒺藜12大枣25*柏6，这个处方吃了5周，大便成型正常，乏力消失，湿疹不再发，全部皮疹区皮肤变暗淡，皮疹消退，瘙痒感消失，再复诊患者诉腰酸痛明显，要求一起治。诊右迟脉虚，左迟脉沉滑有力，舌苔稍腻，中部凹陷，处方：牛膝10威灵仙20淫羊藿20煅牡蛎30蜈蚣2条炒白术15白鲜皮20白芷10苍术9狗脊15土茯苓30白芍20赤小豆30大枣25刺蒺藜10炒薏苡仁30，以补肾健脾温阳祛湿收尾，强健脾肾是防止湿疹复发的根本，即伤寒论顾护阳气的重要性。
讨论：此病费时近四个月才圆满收工，实属不易，病人坚持不易，医生诊治亦不易，正是因为医患双方的信任和坚持，最终还病人一个好的生命状态，医患双方的信任是攻克疑难杂症的一把金钥匙，如果病人吃几副药没明显效果就另请高明，这样不断更换医生，疾病终是没有治愈的希望，因为很多慢性病，疑难杂症都是经年累月而成，不是感冒咳嗽两三天就好，慢性疑难病必须要几经波折，分阶段治疗，有攻有守，抽丝剥茧，才能拔根治本，此时，患者的信任就成了攻克疾病胜败的关键。
郭中可