仲圣中医堂(祭城店)郭振生医生
患者:*某
性别:男
年龄:35岁
初诊:年3月3日
主诉:周身皮肤奇痒伴鱼鳞状皮屑2年余
现病史:患者2年前,耳后出现块状红疹伴瘙痒,外涂药膏无效,半年后突然加重,全身多处瘙痒伴鳞状皮屑,患处皮肤增厚,西医治疗半年无效,反加重,后又四处求医,仍无果。今患者来我处,周身瘙痒,痛苦面容,精神萎靡不振,眠差,饮食欠佳,脉弦滑,舌体胖大,苔*厚腻。
方剂:柴胡加龙骨牡蛎汤加白鲜皮30g
剂量:20剂
方组:柴胡g*参45g茯苓45g*芩45g龙骨45g牡蛎45g肉桂45g磁石45g制半夏90g大*60g生姜45g(切)大枣12枚(撕)白鲜皮30g
煎服方法:冷水ml,泡40分钟,大火煮开,小火再煮40分钟,去渣,余下ml,分三次一天热服。
禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。
二诊:患处瘙痒减轻,精神及睡眠好转,续方20剂。
三诊:患处瘙痒消失,皮屑逐渐脱落,续方20剂。
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