今天是我写中医门诊日记的第天。
??陈某男,55岁,因反复皮肤瘙痒一个月来诊。前胸后背满布针尖样小皮疹,融合成片。开始非常痒,经输液治疗,痒感觉减轻,但是皮疹还是每天必发,手摸上去很粗糙的感觉,(图片皮疹因拍照聚焦不好,显示不清)稍恶寒,稍囗干,不口苦,无汗,不呕,不嗽,纳可,睡眠可,大小便正常。舌紫暗,苔白腻,脉弦紧。
六经辨证:太阳阳明太阴合病。
处方:麻*,连翘,赤小豆,杏仁,桑白皮,生姜,甘草,苍术,苏叶,陈皮,厚朴,荊芥,防风。3剂。
??今日反馈:三付药吃完,皮疹消失,恢复健康。
皮疹加恶寒,表证未解。
囗干,脉弦,舌紫暗,阳明。
苔腻,太阴。
我的思路是:用麻*,杏仁,生姜,宣肺达表,通其腠理,逐邪外出。
连翘,桑白皮,甘草,清热解毒,清其郁热,因为患者舌质己紫暗,说明热症很重。故用之。
赤小豆,麻*,又有利水除湿,通调水道,清热利湿的功效。
我为什么要加荊芥,防风,目的,协助麻*,祛风除湿,邪气更加易出。双保险,治疗成功率更高。
舌苔厚腻加平胃散,除中焦湿气,达到标本通治。
麻*连翘赤小豆汤,它的应用范围也挺广的,可以冶风丹隐疹,偏热性效果好。
也可以治瘙痒,我常加乌梅,川椒,牵牛子,土茯苓,槟榔,白鲜皮,蜈蚣。
肾小球肾炎去水肿也可以使用本方,随证加入金银花,蒲公英之类也效果很好。
如果性过敏性哮喘发于热天的,也可以使用本方的,加上地龙,乌梅,防风,蝉蜕。
我常常治*疸性肝炎,用本方加茵陈,效果不错。
??本人中西医结合主冶医师,医院脑病科林佳明,??擅长运用六经辨证体系冶疗胃痛,急性胃炎,消化性溃疡,腹泻,便秘,发热,咽炎,咳嗽,鼻炎,头痛,眩晕,心悸,失眠,盗汗,虚劳,同时对湿疹,荨麻疹,带状疱疹,月经不调,痛经,闭经,崩漏,不孕症,小儿发热,积食厌食,痛风,代谢紊乱,颈椎病,腰椎盘突出,面瘫,中风后遗症等有丰富的临床经验。自从郑州学习回来,针灸的痛症冶疗效果不错。
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