编辑：小药童
写于北京
又到过敏性鼻炎的高发期，如何根治过敏性鼻炎？肖相如老师总结：其本在肾，其标在肺。本文是肖老师分享的临床治疗经验及病机原理分析，非常实用▍全文共字，预计阅读时间10分钟我研究、治疗过敏性鼻炎有较长的时间了，关于我治疗过敏性鼻炎的思路和方法，我的弟子们也进行过一些总结。我的博士研究生先小乐发表了《浅谈肖相如教授治疗过敏性鼻炎的经验》，见《中国中医急症》年第9期第15页。我的硕士研究生李楠作为硕士学位论文进行了整理，《肖相如教授辨治变应性鼻炎经验整理》，见北京中医药大学年硕士学位论文。我的徒弟张扣启则不仅治好了病人，还治好了自己，见下图。01其本在肾，其标在肺
关于过敏性鼻炎，我原来的表述是“过敏性鼻炎，根源在肾。”现在，我认为表述为“过敏性鼻炎，其本在肾，其标在肺”更加准确。过敏的本质是人体对环境变化的适应能力下降，人类所处的环境不是一成不变的，甚至是险恶的，人能够在这样的环境中生存，就必须有适应环境变化的能力，这个能力西医叫免疫功能，中医叫卫气。卫气根源于下焦的肾，但要通过中焦脾胃的滋养，通过上焦的肺宣发于全身而起卫外作用。中医将卫气概括为“根源于下焦，滋养于中焦，宣发于上焦”，指的就是这个意思。其本在肾，就是肾虚是根本；其标在肺，就是症状都与肺相关，如打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞不通等等。其本在肾，是说不解决肾虚的问题，就不可能从根本上治好过敏性鼻炎；其标在肺，是说在过敏性鼻炎的发作期，仅仅补肾治本，也不能治好过敏性鼻炎，必须同时解决在肺的症状。但是，如果只解决了在肺的症状，肾虚的根本问题没有解决，有可能在肺的标也解决不了，或者是愈而复发，也就是说过敏性鼻炎必须肺肾兼顾，标本同治。过敏性鼻炎是西医的病名，字面上的意思就是因为过敏导致了鼻炎。因为是过敏导致了鼻炎，治疗方法当然是抗过敏了；抗过敏并没有错，只是仅仅抗过敏是不够的。过敏是因为人体的免疫功能低下，不能有效地清除过敏原，在清除过敏原的过程中产生了过敏反应，就产生了过敏性疾病，过敏性鼻炎就是之一。抗过敏是抑制过敏反应，减轻过敏反应对身体造成了的损伤，在急性期是有必要的。只是抗过敏并没有提高人体的免疫功能，不可能真正的治好过敏性鼻炎，属于典型的治标不治本。0参芪地*汤合玉屏风散
所以，中医治疗不能被限定在抗过敏的框框内，必须根据中医自己的理论，以补肾治本为主，肺肾兼顾，标本同治。
治本的基本方是参芪地*汤合玉屏风散。
阴虚突出的，如咽干口燥，手足心热，潮热盗汗，舌质红苔少而干，脉细数等，则用麦味地*汤合玉屏风散；
兼有湿热，见舌苔根部*腻的，则用知柏地*汤合玉屏风散；
阳虚突出，见怕冷、手足发凉，大便溏泻，小便清长，舌质淡嫩，苔白，脉沉细无力等，则用桂附地*汤合麻*细辛附子汤。
治标的基本药物有桔梗、薄荷、蝉蜕、鹅不食草。
鼻塞严重的，加辛夷、苍耳子、白芷；
清鼻涕多的，干姜、细辛、半夏、五味子；
鼻痒、目痒的，加白鲜皮、苦参，目痒突出的加龙胆草。
具体的论述，可参见我的