第五节诊疗皮肤病罕用药对
临床处方罕用药对，亦是禤老处方特性之一。
1．麻*与生牡蛎
禤老处方中罕用麻*，常有人未免惊异，古人有云“冬用麻*，夏用香薷”。广州一年夏日最长，炎炎炽热，为倚反用辛温散发之峻剂？其曰：“麻*即使温散，但其疏风静痒成绩很好，不必甚为惋惜。吾用之多在6～8g，且同时伍人生牡蛎，防其辛散过分，此二味药一散一敛，一温一寒，相悖相成也。”
麻*辛温，具备分散风寒、宣肺之效，又可疏风静痒，散邪透疹。牡蛎咸寒，质量重坠，具备重镇安神、平肝潜阳、含蓄固涩、制酸止痛之功能。二药伍用共奏散风解表，敛阴止痒之效，牡蛎之敛又可防麻*宣透过分。当代药理钻研显示：麻*具备抗过敏效用，其水提物和醇提物可制服嗜酸性细胞及肥硕细胞释放组胺等过敏介质。牡蛎为高钙物资，其水煎剂中含Ca2+，而Ca2+有抗过敏止痒的效用。故两药同器具备协同效应。罕用治一些过敏性疾病及各样变态反响性疾病，如荨麻疹、丘疹性荨麻疹、异位性皮炎等，对这种疾病有影响就寝者成绩更佳。
2．紫苏叶与防风
紫苏叶辛温偏燥，具备疏风、颁散发寒、行气宽中、解鱼蟹毒之功，且能改良胃肠道机能。防风辛、微温、甘，不燥偏润，本品浮而升，为祛风圣药，具备祛风解表止痒之成效。二药相配坚固散发成效，对食鱼蟹后诱发过敏症者，此可视为中鱼蟹毒的一种展现，用紫苏叶可解鱼蟹之毒。防风煎剂给小鼠灌胃，可抬高腹腔巨噬细胞的淹没机能。二药相配可坚固免疫机能及抗过敏效用。罕用治四季表证、疮疡初起、瘾疹、皮肤瘙痒症等，对海鲜过敏者效好。
3．鱼腥草与白鲜皮
鱼腥草具备清热解毒、祛湿利尿之成效。白鲜皮具备清热解毒、除湿、止痒之效用。鱼腥草归肺经，使湿热从小便而出；白鲜皮归脾胃经，可解除胃肠道之湿热，二药相配，高低效用，共奏祛风除湿止痒之成效。早年裼老下乡巡礼养息时目击本地老农患急性荨麻疹，用鲜鱼腥草汁搽皮损，风团旋即消失。他颇受启迪，往后诊病多用此药。当代药理钻研说明：鱼腥草之蒸发油具备显著的抗过敏效用，拮抗由组胺、乙酰胆碱而至豚鼠离体回肠的紧缩，罕用治各样由过敏要素引发之皮肤瘙痒或疮疡中期有熏染偏向者。
4.徐长卿与牡丹皮
徐长卿具备祛风静痒、活血之成效。牡丹皮具备清热凉血、活血散瘀之成效。二药适用可坚固活血祛风静痒的成效。当代药理钻研说明：徐长卿和牡丹皮均含有丹皮酚，其丹皮酚对I、Ⅲ、Ⅳ型变态反响均有显著制服效用，它并不显著影响稀奇性抗体的产生，但可抉择性制服补体典范路径的溶血性，还可调动细胞免疫机能。罕用治各样风燥血热（血瘀）之神经机能阻滞、红斑丘疹银屑和角化性及变态反响性皮肤病。
5．五味子与乌梅
乌梅生津止渴，涩肠止泻，具备敛阴效用。五味子酸能含蓄，苦能清热；咸能滋阴，性温，但温而不燥，具备敛肺滋阴、生津敛汗、宁心安神之成效；乌梅归肝、脾、大肠经，走下焦。五味子民心经。二药适用，高低效用，加紧敛阴之效，避让虚火过旺而致的瘙痒。乌梅可缩小五味子的用量，但效用稳固。罕用治各样过敏性疾患，且用于动辄泻肚、汗出患者尤佳。
6．*芪与防风
防风遍行于混身，祛风于肌腠之间，为风中之润剂。*芪补益脾肺，补三焦而实卫，为玄府御风之关键，且无汗能发，有汗能止，为补剂中之风药。《脾胃论》云：“防风能制*芪，*芪得防风其功愈大，乃相畏相使也。”*芪与防风适用，相畏配对，*芪得防风不虑其固邪，防风得*芪不虑其散表，实为散中寓补，补中寓攻。具实卫散风、祛邪固卫之能，有相收获彰之妙，不同于正常的扶正固表。罕用治各样辨证为表虚不固者。
7．当归与芍药
当归甘补温通，辛香而走散，补血而有调气活血之功。白芍味苦、酸，性微寒，有养血敛阴、柔肝之功，能土中泻木，制肝气之恣横。当归与白芍配伍，当归补血偏于温阳，其性自动主走；白芍补血偏于养阴，其性静而主守。二药寒温同用，动静聚集，共奏养阴补血，和肝理脾，活血化瘀之功。罕用治贫血血瘀之皮肤病，如银屑病、白癜风等。
8．海藻与昆布
海藻味苦、咸，性寒，泻肝胆之火，散结气痰郁。昆布味咸，性寒，咸寒质滑，清热化痰，软坚散结，打破蕴蓄。二药同为咸寒之品，咸能软坚，寒能清热，有软坚散结、清热消痰之功。历代均视二药为诊疗瘿瘤瘰疬之要药，二药相须配对同用，在坚固消痰软坚药力中起协同效用，可抬高临床疗效。当代药埋钻研说明：昆布及海藻中均含有充盈的碘质，服后能增进病理产品和炎性渗出物吸取，并能使病态机关崩溃和熔解。罕用治瘰疬痰核、囊肿、丹毒、硬红斑、结节性红斑等。
9．当归与川芎
当归辛温能通，甘温能补，机能养血活血，补肝益脾，调经止痛。川芎辛温香窜，能升能散，走而不守，高涨巅顶，下行血海，旁达手脚，外彻外相，既能行气活血，又能祛风静痛。二药配伍，当归以养血为主，川芎以行气为主，而两者气血两全，相须为用，共收补血活血之功。罕用治贫血血瘀而至的疮疡肿痛、慢性皮肤疾患。
需指出，临证时不明医理，狂妄妄用，当然过失，然墨守成方，不思改革，亦不够取。药对有互消其不良反响专取所尊长，又有彼此效用而产生特特成绩者，而禤老平常用之亦是在辨证精当、大法既明以前提下，刚才效若桴鼓。因此，药对虽好，亦有当用失当用、用量之巨细、用好用坏之差别，其中深理，医者需要明辨。
（摘自《国医专家禤国维》华夏医药科技出书社出书，年3月第一版，第-页）
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