白鲜皮

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TUhjnbcbe - 2022/8/26 22:47:00

主方

龙胆草12g栀子12g当归12g木通12g泽泻12g柴胡15g*芩15g生地*24g紫草皮30g白鲜皮30g连翘30g车前草30g甘草10g

主治:湿热内蕴外兼风热的多种痒疹,诸如湿疹、药疹、荨麻疹、带状疱疹、男女外阴湿疹、浑身知名瘙痒、溃疡等等。

忠实瘦马体悟:

皮肤病的医治对中医来讲,也是一个顽症,不是那末好对待,如无好的药剂更是屡治屡败。

我临床多年深有意会,故不停在搜求良方,时刻不负若心人,过程挑选大批的治皮肤的药剂,终究定位于马有度教师的加味龙胆泻肝汤,临床考证屡用屡验,结尾成为我囊中医治皮肤病的有用方之一。

此方我除了严守本方外,又在此中加了地肤子、蛇床子、苦参、夜交藤几味药成就更好。

举例示之:

医案

浑身瘙痒

曾治一位男性患者,65岁,一名老退役*人,浑身瘙痒长达近十年,治了多数中西医,都未能治愈,特地困苦,经人讲解找到我,乞求中诊医治。

刻诊:身上无斑无疹,白昼晚上便是一个痒,偶然痒起来抓挠的体无完肤,惨绝人寰。

查舌微红苔薄腻,口中晨起微苦,脉佻薄微数,脾气发急,饮食尚可,爱喝烈酒,阴囊湿润,大便微溏;

辩证:湿热蕴结,风热郁表。

先予中成药,防风通圣丸一周量,复诊,稍有小效,但不显然。余问是否喝汤药,答之,成就怎样样?我说先吃几付再说;

处方:加味龙胆泻肝汤加地肤子30g、蛇床子30g、苦参10g、夜交藤50g,五剂,水煎服,日三次。

再诊,一相会就说你开的药太苦了,我一笑问之,身上还痒么?

他说许多了,这是几年最轻便的时分了。药再苦,我也要喝,这比痒好忍耐多了。我乐了,效不更方,提笔又开出七剂,喝完近十年瘙痒症康复。

——《忠实瘦马医案》

临床上,我用加味龙胆泻肝汤屡次医治湿热型荨麻疹、玖瑰糠疹及各式知名痒疹和瘙痒症,也许说唯有对症百分之百有用。

附文:(《领悟中医》----马有度)

多年以来,我在龙胆泻肝汤中列入白鲜皮、紫草皮、连翘,做为底子方,用于医治湿热内蕴外兼风热的多种痒疹,屡用屡验。

医治风疹块属热者,我首先循旧例按风热相搏于血分论治,采用疏风、清热、凉血方药,虽有疗效,但并生气意;

后来改用本方,疗效显然提升,不光对初起者效佳,即便是一再发生之顽强病例亦有良效。

曾治孙某,风团一再发生3个月不愈。

救治时见浑身多处风团,述其又热又痒,晚上尤剧,难以入睡,舌质淡红而苔薄白,脉弦而稍数。

辨证为湿热内蕴、风团外发。

处方以下:

龙胆草、梔子、当归、木通、泽泻各12g,柴胡、*芩各15g,生地*24g,紫草皮,白鲜皮、连翘、车前草各30g,甘草10g。

服3剂其症大减,6剂即愈,随访未再复发。

用本方医治湿疹、药疹、带状疱疹,亦有较好疗效。

稀奇是用于医治男女外阴湿疹、瘙痒、溃疡诸疾,疗效更佳。

曾治徐姓女,患外阴湿疹半年不愈,瘙痒而痛,*带甚多,并感腰痛,其证显属湿热兼风为患,予本方主之。

除内服外,又嘱其用药渣加花椒10粒煎汤外洗,3剂后,诸症均减。守方10剂而愈。

又治王某,阴囊一再溃疡6年,复发加重月余,瘙痒灼痛,舌红苔*,脉弦。此为内蕴湿热与湿热相搏,而湿性重浊,热郁为毒,发为溃疡,持久不愈。

治宜清利湿热,佐以解毒。

予本方,以*柏易*芩,加苦参20g。服3剂,痒痛大减,*苔退去,舌质转为淡红,惟阴囊溃疡尚无显然改变。

药既成效,原方再进,为增强部分疗效,又嘱其用药渣煎汤坐盆,逐日2次。如斯表里兼治1周,诸症平复。

往后偶发,见证均轻,仍往常法治之,三日即效。

各式皮疹瘙痒,唯有病机以湿热为主,或兼风、兼毒用本方,成效多捷。

因而料到,临床罕见的无疹瘙痒,若有湿热内蕴的病机,应用本方也或者有用,因而试用于临床,果真成效。

周某,皮肤如常,但瘙痒难忍,*昏最甚,难以成寐,西医皮肤科诊为瘙痒症,用时3月,诸药失效。

查其舌质红,苔薄*,脉弦,辨证为湿热瘙痒,因兼腹胀,于本方中列入广木香12g,仅服3剂,瘙痒顿止,1月后随访,痒未再发。

又治程某,病程月余,晚上浑身瘙痒甚剧,皮肤觉热,并有口干苦、尿*热、大便结等湿热见证。遂予本方加生首乌20g,3剂症减,6剂痒止。

再一例为末年周姓妇女,浑身发痒用时9月,遇热愈甚,瘙痒难熬即日剧;查其舌质暗红,苔*厚,脉弦。

思索此例除湿热内蕴除外,又有血热血瘀,故以本方加赤芍15g、丹皮12g,并合营行使水牛角片,屡屡8片,日服3次。

服药3天瘙痒有减,继服3天而瘙痒大减,再服3天瘙痒即止,未再复发。

皮肤发疹瘙痒,甚或腐化困苦,虽然多由外邪进犯而至,正如《金匮要略·水气病脉证并治》所说,“风强则为隐疹,体魄为痒”,但内因也弗成无视,上述皮肤症状的病发,多是表里合邪的终归。究其病机,属于炽热者占多数,正如《内经》所说:“诸痛痒疮,皆属于火。”而表里之火,又偶尔兼湿,因而湿疹瘙痒多以湿热为患,固不待言;其余瘙痒性斑疹,也多为风热而兼湿;即便是无疹瘙痒,湿热内蕴也是罕见病机。

针对湿热这一病机,行使清利湿热之龙胆泻肝汤,也许收到必定退疹止痒的成就。但是,龙胆泻肝汤终究不足擅治皮肤症状的专药,且该方凉血解毒之力不够,且无祛风静痒之功,以是退疹止痒之成效尚生气意。

有鉴于此,我特列入医治皮肤痒疹的专药白鲜皮,取其清热燥湿、祛风静痒之功,又列入善于凉血解毒、活血通经的紫草皮,以及长于清热解毒、消退斑疹的连翘,

如斯一来,本方不光善于清利湿热,又可凉血解毒,且能祛风静痒,乃成退疹止痒之妙方,暂时名曰加味龙胆泻肝汤。

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