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TUhjnbcbe - 2023/1/30 1:43:00

近日全国各地纷纷开启高温炙烤模式,动辄40度的高温让人无法呼吸。然而除了高温导致的热射病、心脑血管疾病之外,还有一个让人躲不开的“杀手”也是需要引起高度重视的,那就是阳光。

除了长时间暴晒导致的皮肤损伤,还有一群“对太阳过敏”的人,夏天真的太难熬。出门如果不把自己包成“粽子”,那就等着被晒成“红脸关公”,有时闷热、瘙痒、红斑甚至水疱一齐上阵,令人“痛不欲生”,一不小心就“毁容”。

“对太阳过敏”怎么办?还有得治吗?

No.1

什么是日光性皮肤病

由于日光照射皮肤而引发的各种病变统称为日光性皮肤病或叫光线性皮肤病。目前日光性皮肤病种类较多,包括光过敏、光中毒、光老化等。

这些疾病的发生发展不仅与日光照射的时间、方式等有关,更与患者的年龄、性别、部位、皮肤状况、个体素质以及饮食、药物、习惯等密切相关。

No.2

日光性皮肤病的分类

日光性皮肤病通常分为以下四种:

日光性皮炎

又称日晒伤或晒斑等,是因为UVB照射过度,超过了个体对紫外线的耐受剂量而引起的急性光毒性反应。所以它是光刺激性的而不是光过敏性的。

皮炎局限于曝晒部位,轻者出现鲜红斑、水肿,严重者导致水疱、大疱、糜烂、渗出、结痂,自觉烧灼疼痛,影响休息睡眠,甚至连衣服或床单与之轻微接触也会难以忍受。

眼睛受累时可以出现眼睑红肿、结膜充血。如果晒伤的范围较大,个体反应较强,也可能出现发热、寒战、恶心、心悸、休克等全身症状。

一般病程较短,大约7-10天后逐渐恢复,局部红斑消退,皮肤呈糠状脱屑,留下色素沉着。再次曝晒原处时,反应会轻一些。

多形性日光疹

是一种因皮肤受日光照射引起的迟发型超敏反应性疾病,呈急性间歇性发病特点,过敏原为UVA或UVB,它不是过度曝晒的结果,其炎症程度比日光性皮炎要稍轻一些。有些人属于光敏性体质,存在内源性致敏物质,如卟啉,这类人群一年四季都会对紫外线过敏。

皮损多见于皮肤暴露部位,最常发于面部,特别是鼻梁、前额、双颊、颈侧、颈后、颈前V字区、手背、上肢伸侧等。

临床表现为多种类型,可有红斑、丘疹、丘疱疹、小结节、风团、毛细血管扩张等,严重者为湿疹样损害。除了潮红水肿以外,还有水疱、糜烂、渗液、结痂、脱屑,甚至苔藓化。

对某一患者来说,一般都是以单一形态为主,且每次发作于同一部位保持同样的皮疹类型。自觉明显瘙痒而非疼痛,病程长短不一,多发于中青年女性,每逢春夏季节发作,日晒后反复发作加剧,影响患者面容和日常生活。

食物-日光性皮炎

指对紫外线敏感度高的人食用了某些光感性蔬菜,如灰菜、苋菜、油菜、菠菜等,便会在暴露部如面额、双手背等处发生红肿,甚至紫癜、瘀斑、水疱、大疱和破溃等,伴有剧痛。除了植物类外,泥螺也是光感性食物。

光线性药疹

是指服用了某种光感性药物,如磺胺类、四环素、异丙嗪、双氢克脲塞、苯海拉明、氯喹、阿司匹林、口服避孕药等之后再接受日光照射,便可能引发皮疹。

No.3

易光敏反应人群

应该避开这些

光敏性蔬菜

荠菜、灰菜、芥菜、紫云英、雪菜、莴苣、茴香、苋菜、萝卜叶、菠菜、荞麦、香菜、红花草、油菜等。

光敏性水果

无花果、柑橘、柠檬、芒果和菠萝等。

其他光敏性食物

泥螺、贝壳、螃蟹、虾类等。

光敏性中药

白芷、白鲜皮、荆芥、防风、沙参等。

光敏性西药

氯丙嗪、异丙嗪、磺胺药、阿司匹林、水杨酸钠、四环素、维A酸类、扑尔敏、利眠宁、雌激素、某些降糖药和降血压药等。

其他外源性光敏物质

包括皮肤日常接触的如美容化妆品、清洁剂中的香料、防腐剂、苯胺及苯胺类衍生物、染料等。

职业环境接触或外用于皮肤的如焦油、沥青及一些苔藓类植物、补骨脂、香豆素类等。

No.4

得了日光性皮肤病怎么办

一旦发生日光性皮肤病,首先需要避免日晒,对于晒伤的部位,应避免进一步接触以及避免再次日晒,以免造成感染或二次损伤。

出现红斑水肿,可采用冷敷、外擦炉甘石洗剂帮助冷却、消肿,然后外擦润肤剂促进皮肤修复。

如果瘙痒难忍,可在病变部位外用激素类药膏缓解瘙痒和炎症反应。急性反应严重情况下,医院就诊,在医生指导下给予相应治疗。

若服药后晒太阳出现过敏反应,应立即躲避阳光,用冷水冰敷红肿发热部位。同时立即停用具有光敏感作用的药物,尽快前往皮肤科就诊。

No.5

养成好习惯避免肌肤敏感

温水洗脸

肌肤在敏感状态下,无论热水还是冷水,都会产生不良的刺激。最好是用温水洗脸,水温只要比冷水稍稍高一点就行(略低于体温:32℃-35℃左右)。

及时保湿

最好使用一些纯保湿的植物性的喷雾,经常给面部补水,肌肤健康了,也就没有那么容易敏感了。

减少不必要的护肤步骤

太多的护肤品也会加重肌肤过敏的可能性,所以如果你发现肌肤好像不是那么舒服,就要开始给肌肤“减负”了,比如防晒和隔离选一种就好,所以既然用了防晒霜,隔离霜就没有必要用了。

防晒

注意防晒,特别是烈日炎炎的夏季,外出时要记得带上太阳伞、遮阳帽或太阳镜,避免穿短袖上衣,皮肤裸露部位涂防晒品,尽量减少在日光下活动的时间。

防晒霜尽量选择刺激性低的,日常通勤防晒系数在SPF20-SPF30就足够了。先在前臂内侧或耳后内侧这些皮肤比较嫩的地方擦拭一点,48小时内没有产生不良反应,就可以使用了。

加强皮肤营养

平时多食新鲜果蔬,适量吃点脂肪,以保证皮肤的足够弹性,增强皮肤的抗皱活力,维生素C和维生素B12能阻止和减弱机体对紫外光的敏感性,并可促进黑色素的消退,恢复皮肤的弹性。

编辑:李志鸣

校对:耿静

审核:叶冬

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