牛皮癣是银屑病的俗称,事实上银屑病不是癣,癣在本质上属于是真菌感染导致的。致病因素杂乱,有遗传因素,免疫,环境都可导致,我国目前患有银屑病的人群大概约有万人,银屑病是一种长期甚至伴随终生的慢性疾病,对患者自身的疾病管理要求比较高,但我国大部分患者无论是对银屑病的疾病认知,还是对长期治疗的意识上都比较缺失。
银屑病是常见的、易反复发生的慢性皮肤病,其皮肤损害表现多种多样,分布广泛,是遗传疾病。临床上将银屑病分为四型,即寻常型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病和关节病型。
银屑病不单会影响到皮肤,可能会合并其他疾病如白癜风、糖尿病、银屑病关节炎、高血压、高血脂、脂肪肝、心脏病等,对目前医疗技术来说只能临床治愈不能根治!
银屑病常见的治疗方法如下
局部治疗主要以药膏,凝胶,乳霜,头上的斑块可用洗剂、溶液、喷雾剂、
常用的局部治疗药物维生素D3衍生物,煤焦油、糖皮质激素、维A酸类、润肤剂钙调磷酸酶抑制剂等
光疗
利用光纤来治疗如nm准分子激光和nm准分子光为光斑输出治疗,适合皮损面积小于10%体表妙计的局限性斑块状银屑病。窄谱-UVB(nb-uvb)和PUVA(补骨脂素+UVA)都是常见的光疗。
传统治疗
1.甲氨蝶呤(MTX).甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂,可以减少银屑病患者的皮肤细胞增殖和炎症发生,是治疗重度银屑病的常见药物。
常见副作用:肝酶升高、恶心、腹泻、脱发(可逆性)、骨髓抑制等
2.环孢素(CsA)●环孢素是-种免疫抑制剂。它通过减少引起银屑病炎症的某些免疫系统因素来帮助治疗银屑病。
常见副作用:多毛症、头痛、高血压、肾毒性、胃肠反应、疲倦感及肌肉关节痛等,但停药后大部分可得到缓解。
3.口服阿维A
可抑制角质细胞形成,减少与银屑病相关的过度活跃的炎症反应。
常见副作用:致畸(妊娠及哺乳妇女禁用阿维A)、粘膜干燥、光敏感、高脂血症及肝肾损伤。
4.生物制剂
司库奇尤、乌司奴单抗、阿达木单抗、古塞奇尤单抗等。